magiran.com: مجله علمي سازمان نظام پزشكي جمهوري اسلامي ايران ، شماره 109

شماره جديد اين نشريه

سال بيست و هشتم
شماره 2
(پياپي 110)
تابستان 1389

راهنمای موضوعی نشريات

اين نشريه در گروه(های) زير قرار گرفته است:
1 مصوب پزشکي
1 پزشکی


	تبليغات

http://www.magiran.com/irimc



مجله علمي سازمان نظام پزشكي جمهوري اسلامي ايران Journal of MEDICAL COUNCIL of Islamic Republic of IRAN فصلنامه مقالات علمي، باليني، بهداشتي و علوم پزشكي داراي رتبه علمی - پژوهشی (پزشکي) سال بيست و هشتم، شماره 1 (پياپي 109)، بهار 1389 140 صفحه

	سخن سردبير ص 3 مشاهده متن [PDF 54KB]

	رهنمودها ص 4 مشاهده متن [PDF 36KB]

	راهنماي نويسندگان ص 5 مشاهده متن [PDF 154KB]


مقالات تحقيقي

	بررسي تاثيراسپلينت استاتيك ولار بر عملكرد و اسپاستيسيتي اندام فوقاني بيماران همي پلژي بزرگسال مهدی عبدالوهاب، دكتر حسین باقری، هاجر مهدیزاده، دكتر غلامرضا علیایی، محمود جلیلی، دكتر سقراط فقیه زاده ص 9 چکيده مشاهده متن [PDF 252KB]
	زمينه: سكته مغزي عليرغم پيشرفت‌هاي اخير در تكنولوژي پزشكي همچنان يك مشكل عمومي در سيستم بهداشتي است. سكته مغزي يك اختلال عملكرد نورولوژيكي با منشا عروقي است و علائم و نشانه‌هاي آن متناظر با درگيري نواحي فوكال مغز مي‌باشد. نقايص حركتي شامل همي پارزي، ناهماهنگي و اسپاستيسيتي شايع‌ترين نقايص بعد از سكته مغزي هستند. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير اسپلينت ولار استاتيك بر اسپاستيستي و عملكرد بيماران همي پلژي بزرگسال مي‌باشد. روش كار: روش مطالعه در اين پژوهش از نوع مداخله‌اي و به صورت Repeated Measurement مي‌باشد. 15 بيمار سكته مغزي بين 41 تا 85 سال به صورت نمونه‌گيري غير احتمالي ساده از هر دو جنس و از درمانگاه‌هاي توانبخشي و بيمارستان‌هاي سطح شهر تهران انتخاب شدند. بيماران از يك اسپلينت استاتيك ولار (با زواياي 10 درجه اكستانسيون مچ دست، اكستانسيون كامل انگشتان و ابداكسيون و آپوزيشن شست) به مدت 2 ماه، 2 ساعت در روز و 4 ساعت در شب استفاده كردند. در اين مطالعه از مقياس آشورث اصلاح شده براي ارزيابي اسپاستيستي، از گونيامتر براي ارزيابي دامنه حركتي پاسيو و از تست فوگل ماير براي ارزيابي عملكرد اندام فوقاني استفاده شد. يافته‌ها: نتايج حاصل از اين پژوهش نشان‌دهنده كاهش معني‌دار اسپاستيسيتي مچ دست و آرنج (0001/0 >p)، افزايش معني‌دار دامنه حركتي اكستانسيون پاسيو مچ دست (0001/0>p) و آرنج (002/0>p) و افزايش معني‌دار عملكرد اندام فوقاني (0001/0>p) در بيماران مورد مطالعه مي‌باشد. نتيجه‌گيري: نتايج تحقيق حاضر نشان مي‌دهد كه استفاده از اسپلينت استاتيك ولار به مدت 2 ماه در بيماران سكته مغزي مزمن تاثير معني‌داري بر اسپاستيسيتي مچ دست و آرنج، دامنه حركتي اكستانسيون پاسيو مچ دست و آرنج و عملكرد اندام فوقاني اين بيماران داشته است و به نظر مي‌رسد در افراد مبتلا به سكته مغزي مزمن استفاده از اين نوع اسپلينت مي‌تواند در بهبود عملكرد اندام فوقاني مؤثر باشد. کليدواژگان: اسپلينت، همي پلژي، اسپاستيسيتي

	بررسي رابطه پاكت پريودنتال در ديستال دندان هاي مولار دوم پايين با نوع و عمق نهفتگي دندان هاي عقل دكتر حسین شاهون، دكتر جمشید خادمی، دكتر علی مجیدی ص 19 چکيده مشاهده متن [PDF 357KB]
	زمينه: يكي از ضايعات بدون علامت همراه با دندان عقل نهفته منديبل، پاكت پريودنتال موضعي در سطح ديستال مولاردوم منديبل مي‌باشد. در اين مطالعه رابطه بين پاكت پريودنتال در سطح ديستال مولارهاي دوم منديبل با نوع و عمق نهفتگي دندان‌هاي عقل بررسي مي‌شود. روش كار: در اين مطالعه كه به روش تجربي صورت گرفت، تعداد100 بيمار مراجعه‌كننده به بخش جراحي دانشكده دندانپزشكي شاهد و كلينيك شهيد منتظري (سال 87-1386) كه براي آنها لزوم خارج كردن دندان‌هاي عقل مشخص شده بود، به صورت مراجعه مستمر انتخاب شدند. نوع و عمق نهفتگي دندان‌هاي عقل منديبل با توجه به O.P.G در فرم مطالعاتي ثبت شد. سپس دندان‌هاي عقل آنها با انديكاسيون باليني براي بيمار خارج شده و در فواصل زماني 4 تا 24 ماه پس ازعمل عمق پاكت پريودنتال اندازه‌گيري شد. كليه اطلاعات توسط برنامه آماري SPSS وارد حافظه رايانه شد و رابطه بين عمق پاكت پريودنتال با نوع وعمق نهفتگي دندان عقل توسط آزمون Kruskal-Wallis بررسي شد و ميانگين عمق پاكت در گروه‌هاي نوع و عمق نهفتگي به صورت دو به دو توسط آزمون Mann-Whitney با هم مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته‌ها: در جمعيت مورد بررسي ميانگين سن افراد 7+-3/24 سال بود. در اين مطالعه 55 نفر (55 درصد) زن و 45 نفر (45 درصد) مرد بودند. در بررسي رابطه بين عمق پاكت پريودنتال با نوع و عمق نهفتگي دندان عقل تفاوت آماري قابل ملاحظه‌اي بين آنها مشاهده شد. (001/0>p) نتيجه‌گيري: براساس يافته‌هاي موجود در اين مطالعه، پاكت‌هاي پريودنتال عميق در سطح ديستال مولاردوم منديبل، بيشتر همراه با دندان‌هاي عقل نهفته افقي و مزيوانگولار و كلاس هستند. C بنابراين جراحان بايد توجه بيشتري را به تشخيص علايم پاكت‌هاي پريودنتال در سطوح ديستال مولارهاي دوم منديبل در زمان بررسي وضعيت كلينيكي دندان‌هاي عقل نهفته مجاور مبذول دارند زيرا نوع و عمق نهفتگي مي‌تواند بسيار تعيين‌كننده باشد. کليدواژگان: نوع نهفتگي، عمق نهفتگي، دندان عقل، پاكت پريودنتال

	سندرم پاي بي قرار در بيماران تحت همو دياليز بيمارستان نهم دي تربت حيدريه سال 1386 دكتر علیرضا شهیدی، صدیقه عباسپور، مرضیه نامجو، ابوالقاسم نجف زاده ص 29 چکيده مشاهده متن [PDF 244KB]
	زمينه: سندرم پاي بي‌قرار اختلال حركتي نورولوژيك است كه اغلب با شكايت خواب همراه مي‌باشد. بيماراني كه از اين سندرم رنج مي‌برند تمايل شديد و غير قابل كنترلي براي حركت دادن پاها دارند. كه معمولاً به علت احساس ناخوشايندي است كه هنگام بي‌حركتي تشديد يافته و مانع خواب مي‌گردد. تخمين زده مي‌شود كه 15-2 درصد مردم ممكن است سندرم پاي بي‌قرار را تجربه كنند. سندرم پاي بي‌قرار اوليه احتمالاً منشا زنتيك و توارث دارد. علل ثانويه سندرم پاي بي‌قرار شامل كمبود آهن، ضايعات عصبي، حاملگي مي‌باشد هم چنين ممكن است ثانويه به مصرف بعضي داروها آشكار شود. تشخيص سندرم پاي بي‌قرار براساس تاريخچه بيمار مي‌با شد. بنابراين مطالعه‌اي با هدف تعيين فراواني سندرم پاي بي‌قراردر بيماران تحت همودياليز بيمارستان نهم دي شهرستان تربت‌حيدريه انجام شده است. روش كار: يك مطالعه توصيفي تحليلي است كه بر روي 41 بيمار همودياليز بيمارستان نهم دي تربت‌حيدريه انجام شد جمع‌آوري داده‌ها با استفاده از پرسشنامه و مصاحبه كه شامل مشخصات دموگرافيك گروه خون، تعداد جلسات دياليز، طول جلسه، سابقه بيماري زمينه‌اي و علائم سندرم پاي بي‌قرار بود، انجام شد. يافته‌ها: فراواني سندرم پاي بي‌قرار در جمعيت مورد مطالعه 1/17% است. اكثريت بيماران مبتلا به اين سندرم را جنس مذكر 1/57% تشكيل مي‌داد و 4/71% از بيماران مبتلا به اين سندرم دچار آنمي بودند و بيشترين مشكل زمينه‌اي در اين بيماران هيپرتانسيون با 9/42% بود و ارتباط معني‌دار آماري بين ابتلا سندرم پاي بي‌قرار و گروه خوني p=0.034 وجود داشت. اما ارتباط آماري بين اين سندرم وكمبود آهن و سطح فريتين سرم و هماتوكريت و كفايت دياليز ديده نشد. نتيجه‌گيري: در اين مطالعه بر خلاف جمعيت عادي ارتباطي بين سندرم پاي بي‌قرار و آنمي وجود نداشت و بيشترين مراقبت براي كاهش عوارض جسماني سندرم پاي بي‌قرار در بيماران دياليزي انجام مي‌شود در حالي‌ كه مطالعات آينده بايد پاتوفيزيولوژي سطح BUN را در بروز سندرم پاي بي‌قرار مورد بررسي قرار دهد. کليدواژگان: سندرم پاي بي قرار، همودياليز، نارسايي مزمن كليه

	بررسي علل ايكتر منجر به تعويض خون در نوزادان متولد شده در بيمارستان ميلاد تهران از سال 86 - 81 دكتر سید سعید نبوی، دكتر عبدالله عرب حسینی، دكتر یلدا فرید نیك ص 36 چکيده مشاهده متن [PDF 245KB]
	زمينه: ايكتر از اختلالات شايع دوران نوزادي است كه از افزايش رسوب بيلي‌روبين در بافت‌هاي مختلف مانند پوست اتفاق مي‌افتد. افزايش بيش از حد بيلي‌روبين خطر رسوب در مغز و خطر ايجاد انسفالوپاتي و كرنيكتروس را به همراه دارد. براي كاهش بيلي‌روبين از اقدامات درماني متعددي بهره گرفته مي‌شود كه يكي از مهم‌ترين آنها به خصوص در مواقع اورژانس تعويض خون مي‌باشد. در اين مطالعه كوشش شده است كه علل منجر به تعويض خون را بيابيم. روش كار: اين مطالعه كه يك مطالعه تحليلي- توصيفي مي‌باشد از سال 1381 تا سال 1386 در بيمارستان ميلاد تهران به صورت گذشته‌نگر (از طريق پرونده‌هاي بيماران) و آينده‌نگر (1385-1386) انجام شده است. يافته‌ها در پرسشنامه‌اي كه بدين منظور تهيه شده بود تكميل گرديد و سپس از طريق نرم‌افزار spss يافته‌ها مورد ارزيابي و تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: تعداد كل نوزاد مورد مطالعه 48 نوزاد بودند كه از اين تعداد 50% مذكر و 50% مونث بودند. حدود 77% نوزادان ترم و حدود 23% پره ترم بودند. اكثر نوزادان كه تجت تعويض خون قرار گرفتند داراي retic پايين بودند. بيشتر تعويض خون‌ها در سن 8-6 روزگي انجام شده بود. در 24% موارد علل خاصي براي ايكتر يافت نشد (علل un known) ناسازگاري ABO به صورت overall شايع‌ترين علل تعويض خون بود. نتيجه‌گيري: ناسازگاري ABO به صورت overall شايع‌ترين علل تعويض خون بود. به همين علت در بدو تولد بايستي توجه مضاعفي به ناسازگاري‌هاي خوني وهموليز داشت و مد نظر داشت كه در اين مواقع ممكن است بيلي‌روبين به طور ناگهاني افزايش يابد. در اين مطالعه هيچ تست كومبس مثبتي ديده نشد و تست كومبس تحت اين وضعيت ارزش چنداني ندارد. کليدواژگان: نوزاد، بيلي روبين، ايكتر، تعويض خون

	نتايج جراحي رزكسيون آناستوموز ناي در درمان تنگي هاي بعد از لوله گذاري راه هوايي در 901 بيمار دكتر عزیزالله عباسی دزفولی، دكتر مهرداد عرب، دكتر محمد بهگام شادمهر، دكتر ساویز پژهان، دكتر مجتبی جواهرزاده، دكتر ابوالقاسم دانشور، دكتر ناهید جهانشاهی ص 45 چکيده مشاهده متن [PDF 367KB]
	زمينه: اگر چه عمل رزكسيون آناستوموز روش مؤثر براي درمان تنگي‌هاي بعد از لوله‌گذاري راه هوايي شناخته شده‌است ولي روش‌هاي درماني غير از رزكسيون نظير ديلاتاسيون تنگي، نصب T- تيوب، نصب استنت و استفاده از ليزر به عنوان جانشيني براي عمل رزكسيون آناستوموز مطرح مي‌شوند. ارائه يك تجربه متمركز در درمان اين تنگي‌ها مي‌تواند در مقايسه و انتخاب نوع درمان كمك‌كننده باشد. روش كار: بيماراني‌ كه در يك دوره 13 ساله به علت تنگي بعد از لوله‌گذاري در ناي يا در ساب‌گلوت به ما ارجاع شده‌ بودند گروه مطالعه هستند. تمام بيماران تحت برونكوسكوپي قرار گرفته، جزئيات آناتوميك تنگي و فعاليت حنجره و تارهاي صوتي ارزيابي مي‌شد. چنانچه شرايط مناسب براي جراحي حاصل نمي‌شد درمان‌هاي ديگر (ليزر، استنت، T- تيوب و يا ديلاتاسيون مكرر) انجام مي‌گرفت. عمل‌ها شامل: 1- رزكسيون آناستوموز ناي، 2- رزكسيون آناستوموز ناي و قوس قدامي كريكوئيد، 3- رزكسيون آناستوموز ناي و قوس قدامي كريكوئيد همراه با كريكوئيدوتومي خلفي و نصب يك گرافت غضروف اتولوگ در محل كريكوئيدوتومي بودند. نتايج به سه گروه، خوب، قابل قبول و شكست درجه‌بندي مي‌شد. پيگيري به‌صورت فعال با مراجعات درمانگاهي و تماس مكرر با بيماران صورت ‌مي‌گرفت. يافته‌ها: 901 بيمار تحت درمان قرار گرفتند، 571 نفر تحت عمل رزكسيون آناستوموز قرار گرفتند. (420 مرد، ‌151 زن، ميانگين سني 6/25 سال). عمل‌هاي انجام شده عبارت بود از روش1: 451 بيمار، روش 2: 88 بيمار و روش 3: 32 بيمار. نتايج عبارت بود از خوب: 434 مورد (01/76%)، قابل قبول: 79 مورد (84/13%) و شكست 53 مورد (28/9%). در بيماران عمل شده 13 مورد (3/2%) مرگ ديده شد. نتيجه‌گيري: در حال حاضر رزكسيون آناستوموز با يا بدون بازسازي حنجره در يك مرحله، درماني مناسب براي اكثر موارد تنگي‌هاي ناي و تنگي‌هاي لارنگوتراكئال است. کليدواژگان: ناي، تنگي بعد از لوله گذاري، رزكسيون، آناستوموز

	بررسي عوامل خطر مرگ ومير پريناتال در بيمارستان طالقاني اراك فروزان خاتمی دوست، كتایون وكیلیان، دكتر غلامعلی فتاحی بیات ص 56 چکيده مشاهده متن [PDF 188KB]
	زمينه: هر ساله قريب به 6 ميليون كودك در دوره پريناتال از بين مي‌روند كه 98% از اين موارد در كشورهاي در حال توسعه به وقوع مي‌پيوندد [2و1]. 3/1 از اين مرگ‌وميرها در طي زايمان صورت مي‌گيرد در حالي كه مي‌توان به طور مؤثري از اين مرگ‌ها پيشگيري نمود [3و4]. روش كار: اين پژوهش به صورت مورد- شاهدي انجام شد، طي آن 1800 مادر بارداربا سن بارداري بالاي 28 هفته، كه جهت زايمان به بيمارستان مراجعه كرده بودند، به صورت تصادفي انتخاب و مورد بررسي قرار گرفتند، اطلاعات لازم توسط پرسشنامه و مصاحبه جمع‌آوري شد و نمونه‌ها تا يك هفته پس از زايمان مورد پيگيري قرار گرفته و موارد مرگ‌ نوزادان در بين آنان ثبت و سپس عوامل خطر مرگ‌ومير پريناتال در دو گروه مورد مقايسه قرار گرفت. يافته‌ها: سن مادر (P<0001)، مراقبت‌هاي دوران بارداري (P<0001)، سوابق طبي در بارداري (P<0/03)، كم‌خوني (P<0001)، سابقه سقط (P<0/05)، عوارض حاملگي فعلي و عوارض زايماني (P<0001)، و عوامل خطر نوزادي (وزن، سن هنگام تولد، و جنس نوزاد)، مؤثرترين عوامل خطر مرگ‌ومير پريناتال در جمعيت مورد بررسي مي‌باشند. نتيجه‌گيري: بنابر نتايج به‌ دست آمده مشاهده مي‌شود براي كاهش مرگ‌ومير پريناتال مي‌بايست اقدامات پيشگيرانه و مراقبتي را از پيش از تولد و حتي پيش از لقاح آغاز نمود و به اين منظور: حمايت از برنامه‌ريزي جهت توسعه مراكز زايماني و دسترسي به نيرو هاي ورزيده جهت به حداقل رساندن مخاطرات حين زايمان، توسعه مراكز مراقبت‌هاي ويژه نوزادان (NICU)، ارتقاء و گسترش مراقبت‌هاي دوران بارداري جهت ارتقاي سلامتي جنين، و توسعه برنامه‌هاي فاصله‌گذاري پيشنهاد مي‌شود.


مقالات مروري

	اپيدميولوژي، ميكروبيولوژي، تظاهرات باليني، تشخيص و درمان عفونت كلستريديوم ديفيسيل دكتر فریبرز منصور قناعی، فرحناز جوكار، دكتر هلیا ولایی برحق ص 62 چکيده مشاهده متن [PDF 530KB]
	كلستريديوم ديفيسيل علت مهم كوليت ناشي از آنتي بيوتيك مي‌باشد. كولونيزاسيون روده از طريق دهاني- مقعدي ايجاد مي‌شود و پس از بهم خوردن فلورنرمال روده توسط آنتي بيوتيك‌ها تسريع مي‌گردد. اين ارگانيسم ايجاد اگزوتوكسين نموده كه به سلول‌هاي اپي‌تليال روده باند شده و باعث التهاب و اسهال مي‌گردد. دانستني‌هاي علمي در مورد ميكروبيولوژي و اپيدميولوژي اين ارگانيسم در حال تغيير مي‌باشد. کليدواژگان: اپيدميولوژي، تشخيص، درمان، كلستريديوم ديفيسيل

	ارزيابي لنفادنوپاتي در كودكان دكتر عبدا... كریمی، دكتر سید علیرضا فهیم زاد، دكتر شهناز آرمین ص 77 چکيده مشاهده متن [PDF 493KB]
	نحوه برخورد صحيح با لنفادنوپاتي كودكان به عنوان يك يافته شايع در معاينه روتين هر كودك ضروري مي‌باشد. اينكه چه هنگام يك غده لنفاوي قابل لمس نياز به بررسي و پيگيري دارد و چه زماني تصميم به نمونه‌برداري بايد گرفت سؤالي است كه در اين مقاله‌مروري به آن پرداخته شده است. با گرفتن تاريخچه و شرح‌حال و سپس معاينه دقيق كودك شامل خصوصيات غده لنفاوي قابل لمس، اينكه لنفادنوپاتي موضعي و يا جنراليزه است و بررسي علائم و نشانه‌هاي همراه مانند ارگانومگالي، ضايعات پوستي مخاطي، وجود علائم خطر تب، كاهش وزن و تعريق مي‌توان اين مشكل را به طور مناسب ارزيابي نمود. علت لنفادنوپاتي در يك كودك مي‌تواند از يك يافته بدون اهميت و شايع مانند لنفادنوپاتي به دنبال عفونت‌هاي تنفسي فوقاني تا يك تشخيص جدي بدخيمي متغير باشد. بنابراين شناخت كافي از نحوه ارزيابي مناسب اين يافته جهت جلوگيري از صرف هزينه‌هاي اضافي در موارد بدون اهميت تا ارجاع به موقع كودك در موارد خطرناك، مورد نياز پزشكان مي‌باشد. کليدواژگان: لنفادنوپاتي، لنفادنيت، كودكان


مقاله موردي

	كمبود ايزوله ويتامين ب12 در نتيجه آنمي پرنيشيوز در يك بيمار مبتلا به اسپروي سلياك دكتر محمدرضا قدير، دكتر اميرحسين قانوني ص 97 چکيده مشاهده متن [PDF 330KB]
	زمينه و هدف: اسپروي سلياك يا بيماري سلياك يك انتروپاتي خود ايمني است كه اغلب در بيماران حساس به گلوتن ديده مي‌شود. به طور معمول به دليل اختلال جذب آهن و فوليك‌اسيد در ابتداي روده باريك، آنمي فقر آهن وآنمي مگالوبلاستيك شايع مي‌باشد ولي كمبود ويتامين ب12 بندرت گزارش شده است. ما در اينجا موردي را توضيح خواهيم داد كه علاوه بر بيماري سلياك، بدون كمبود سطح آهن و اسيدفوليك سرم، دچار كمبود شديد ويتامين ب12 ناشي از آنمي پرنيشيوز شده و پاسخي در اماتيك به درمان با تزريق ويتامين ب12 داده است. معرفي مورد: بيمار مرد 38 ساله‌اي است كه با شكايت ضعف و بي‌حالي و درد شكم مراجعه كرده است. در بررسي آزمايشات اوليه مشخص شد بيمار مبتلا به آنمي مگالوبلاستيك ناشي از كمبود ويتامين ب12 است. با انجام بيوپسي از معده و دئودنوم و بررسي تيتراسيون سرولوژيك آنتي‌بادي ضدسلول‌هاي پريتال، آنتي بادي ضد اندوميزيال و ترانس گلوتاميناز بافتي همراهي آنمي پرنيشيوز با بيماري سلياك به اثبات رسيد. بعد از تشخيص نهايي، بيمار تحت درمان با ويتامين ب12 عضلاني و محدوديت مصرف مواد حاوي گلوتن قرار گرفت و بعد از يك ماه بهبودي چشمگيري در علائم باليني و آزمايشگاهي پيدا كرد. کليدواژگان: اسپروي سلياك، آنمي پرنيشيوز، كمبود ويتامين ب12، آنتي بادي ضد اندوميزيال، ترانس گلوتاميناز بافتي


نامه به سردبير

	ارزيابي اطلاعات و انتظارات كادر درماني بيمارستان دكتر شريعتي از مركز اطلاع رساني دارو و سموم بيمارستان دكتر سمیه حنفی، دكتر محمدرضا جوادی، دكتر مانیا رادفر، دكتر حسن تركمندی، دكتر سارا الهیاری، دكتر نیكی نازاشرفی شهميرزادي ص 104 چکيده مشاهده متن [PDF 208KB]
	زمينه: هدف از اين پژوهش، بررسي انتظارات كادر درماني بيمارستان دكتر شريعتي از مركز اطلاع‌رساني دارو و سموم (DPIC) واقع در بيمارستان بود. روش كار: پژوهش انجام شده از نوع مطالعات توصيفي و شيوه گردآوري اطلاعات از طريق توزيع پرسشنامه بود. از ميان 400 نفر كادر درمان، 157 نفر به سؤالات پرسشنامه جواب دادند. يافته‌ها: كتب مرجع پزشكي و اطلاعات دارويي (7/36%) و همكاران با تجربه (7/29 %) بيشتر از ساير منابع به عنوان منابع دريافت اطلاعات پزشكي و دارويي مورد استفاده قرار مي‌گيرند و استفاده از DPIC، كمترين درصد را به خود اختصاص مي‌دهد؛ 8/77 % افراد «تقريباً هيچ وقت» از مراكز DPIC استفاده نمي‌كنند و 5/77 % افراد با فعاليت اين مراكز آشنا نيستند. در پاسخ به «بيشترين نوع اطلاعات مورد نياز پرسنل» 4/44 % پاسخ‌ها به «اطلاع از عوارض جانبي داروها» و 3/33% به «اطلاع از موجودي داروها در داروخانه» اختصاص داشت. همچنين از ميان موارد ارائه شده در پرسشنامه جهت تعيين درجه اهميت، 74% افراد، «شناسايي ناسازگاري‌هاي تزريقي» و 1/70 % افراد «شناخت تداخلات دارويي» را «خيلي مهم» دانسته بودند. نتيجه‌گيري: مهم‌ترين علت عدم استفاده از DPIC را مي‌توان عدم آشنايي كادر درمان با فعاليت‌هاي اين مراكز ذكر كرد. حتي با گذشت حدود 13 سال از افتتاح اولين مركز DPIC آگاهي كادر درماني از وجود اين مراكز و حيطه فعاليت‌ها و خدمات آنها بسيار اندك است. اين امر نياز مبرم به فرهنگ‌سازي در جهت آشنا كردن كادر درمان با فعاليت‌ها و خدمات گسترده اين مراكز را بيش از بيش آشكار مي‌سازد. کليدواژگان: منابع اطلاعات دارويي، كادر درماني بيمارستان، مراكز اطلاع رساني دارو و سموم، نياز سنجي

	چكيده مقالات جديد دكتر محمد دائمی ص 114 مشاهده متن [PDF 85KB]

	معرفي مجله و كتاب ص 116 مشاهده متن [PDF 76KB]

	چكيده انگليسي مقالات ص 120 مشاهده متن [PDF 95KB]

	فرم نظر سنجي ص 135 مشاهده متن [PDF 37KB]

تعداد صفحات: 140 صفحه
قيمت: 20000 ريال
تاريخ انتشار: 20/4/89
تلفن: 84138315 (021)

تاريخ درج در سايت: 21/4/89
شمار بازديدکنندگان اين شماره: 429

چاپ فهرست

ارسال فهرست به ديگران

نظر بدهيد

اشتراک نسخه چاپي

معرفی سايت به ديگران

گزارش اشکال در اطلاعات

اشتراک نشريات ديگر

جستجوی مطالب

کلمه مورد نظر خود را وارد کنيد

جستجو در:

آرشيو اين مجله

همه مجلات عضو

مجلات علمی مصوب

متن روزنامه های عضو

جستجوی پيشرفته